為貫徹落實《上海市人民政府辦公廳關于印發<進一步提升本市社區衛生服務能力的實施方案>的通知》（滬府辦發〔2023〕7號）要求，加強社區醫療衛生人才能力建設，持續提升社區衛生服務能級，滿足居民基本醫療服務需求，現就進一步做好社區醫生至上級醫院進修的有關工作通知如下。

一、工作目標

    以推廣社區醫療服務基本病種清單應用為導向，依托城市醫療集團、區域性醫療中心、專科專病聯盟等，組織社區醫生至上級醫院進修，提高社區醫生對常見病、多發病的診療和急救服務能力。加強社區醫生與上級醫院專科醫生雙向聯系，促進社區衛生服務中心為居民實施精準轉診和有效健康管理，助力分級診療。

二、工作安排

（一）實施對象

    社區衛生服務中心全科、兒科、五官科、口腔科、中醫科、康復科等在崗醫生，可結合工作實際每五年至上級醫院進修3-6個月。

（二）具體內容

1.進修學習。社區醫生應根據執業范圍、個人發展意向，以及社區衛生服務中心業務發展等，可選擇2-3個專科輪轉。其中，全科醫生（含中醫全科醫生）在上級綜合性醫院或中醫類醫院進修時，可突出急診科內容，在急診科連續進修時間不少于2-4周。同時，結合社區基本病種清單應用，定期開展社區服務能力評估，根據評估結果，以及業務條線要求，參加社區基本病種臨床培訓。原則上，中醫類別執業醫師應選擇中醫類醫院。上級醫院應安排進修科室至少1名副高及以上職稱的醫師擔任帶教。

2.雙向聯動。社區醫生在上級醫院進修期間，應熟悉醫院各專科特色、專科醫生專業特長等，提高為居民預約上級醫院號源的精準性。同時，上級醫院也應推動適宜科室專家下沉社區，開展門診、帶教、查房等工作，形成“上修下沉”的工作模式。

（三）進修管理

    各社區衛生服務中心應結合實際，合理安排進修醫生在進修期間的日常工作。從事家庭醫生崗位的社區醫生，社區衛生服務中心要做好統籌，確保簽約服務的連續性，避免出現因進修導致簽約服務中斷的情況。上級醫院應建立帶教制度，做好進修醫生的日常管理。社區醫生進修結束后，由上級醫院組織考核評價，發放進修證書。

三、工作保障

（一）加強組織領導。各區衛生健康委要將社區醫生至上級醫院進修作為加強基層衛生人才隊伍能力建設的重要內容。結合轄區實際，制定本區五年進修計劃，建立社區醫生個人進修檔案，指導各單位抓好落實。

（二）做好支撐保障。各區衛生健康委要做好統籌，將社區醫生進修與上級醫院專家下沉相結合，促進社區診療服務系統連續。同時，做好社區醫生進修期間待遇和所需人才培養經費保障，社區衛生服務中心應做好全面預算管理。

（三）完善激勵機制。各區衛生健康委可將進修工作與繼續教育學分管理掛鉤，具體參照國家及本市繼續醫學教育要求執行。對進修期間表現優異的社區醫生，在年度評先評優、職稱申報時予以優先考慮。

轉載自-上海衛健委官網